Avances contra el cáncer

El doctor Bruce Chabner. Staff photo by Kris Snibbe

Hay mucho interés. La próxima semana (23, 24 y 25 de junio) se celebra la VI European Spring Oncology Conference (ESOC), en la que los principales investigadores del panorama oncológico internacional y nacional revelarán los últimos avances en el tratamiento del cáncer, en desarrollo clínico. El doctor Cortés-Funes, jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de octubre de Madrid, es el organizador, junto con el Dr. Chabner ( Harvard, EE.UU), del congreso en el que se presentarán y analizarán los fármacos más prometedores en el tratamiento del cáncer y las dianas moleculares (objetivos concretos) que se van incorporando a la escena del tratamiento del cáncer.

Muerte digna en Cádiz y encuentro digital

La periodista Elena Martos, de La Voz de Cádiz, dice hoy en el diario de Vocento: "Una vez superado el debate sobre la posible legalización de la eutanasia pasiva y toda la polémica que rodeó a la Ley de Muerte Digna, la normativa ya está en la calle. Ayer mismo entró en vigor con algunos flecos sueltos. El primero de ellos es el presupuestario para que los dispositivos sanitarios puedan cumplir con todas las garantías que reconoce la normativa y, de momento, nadie ha hablado de dinero".

El Boletín Oficial de la Junta de Andalucía publica la Ley de Dignidad ante el Proceso de la Muerte

El Boletín Oficial de la Junta de Andalucía (BOJA) ha publicado la Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona ante el Proceso de la Muerte, que entrará en vigor el 27 de mayo. La norma sitúa a la comunidad como la primera del Estado en garantizar la protección de la dignidad de la persona en los últimos momentos de su vida, y en asegurar la autonomía del paciente y el respeto a su voluntad, incluida la manifestada de forma anticipada en su testamento vital. Este derecho, además, viene recogido en el Estatuto de Autonomía de Andalucía.

William Breitbart: "Un paciente asume la muerte cuando logra aceptar la vida que ha llevado"

El doctor William Breitbart en la terraza de Palexco de A Coruña. / fran martínez

"Saber que se padece una enfermedad terminal es algo muy duro para cualquier persona, pero lo es más todavía si no se acepta lo que está por venir. El jefe del Servicio de Psiquiatría del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York, William Breitbart, trabaja día a día intentando que sus pacientes sean conscientes de que para morir tranquilos deben estarlo también al recordar sus vidas, e insiste en que los médicos deben intervenir para transformar la angustia existencial de las personas en una muerte pacífica". (Más en LA OPINIÓN DE LA CORUÑA)

El próximo congreso nacional sobre cuidados paliativos, en Badajoz (2012)

El VIII congreso nacional de la Sociedad española de cuidados paliativos (Secpal) concluyó ayer con el compromiso de que el estudio de esta especialidad sea impartido en las universidades. El presidente de la Secpal, Javier Rocafort, destacó el "magnífico ambiente y la gran ilusión de todos los participantes en el congreso" y subrayó que el colectivo organizador ha llegado a un acuerdo para negociar con las universidades la implantación de asignaturas sobre cuidados paliativos en sus programas de estudios. En el grupo de trabajo de la Secpal participaron profesores de unas treinta facultades médicas de España y acordaron elaborar una propuesta conjunta para los decanatos. El próximo congreso nacional de la Sscpal tendrá lugar en Badajoz en la primavera de 2012

Montero desvincula la mortalidad por cáncer en Gibraltar con la industria

La consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, lanzó hoy un mensaje de tranquilidad a los ciudadanos porque ninguno de los estudios epidemiológicos realizados hasta la fecha en el Campo de Gibraltar ha establecido una relación directa entre la industria contaminante y la alta tasa de mortalidad por cáncer, si bien garantizó que su departamento "seguirá" realizando estudios periódicos en esta materia.

A preguntas de los periodistas en Granada, Montero explicó que por el momento la Junta no ha recibido formalmente la recomendación de la comisión de Peticiones de la Eurocámara de realizar nuevos estudios en la zona de Gibraltar para determinar los motivos de la alta mortalidad por cáncer que existe en este lugar. No obstante, recordó que la Junta de Andalucía ha realizado en los últimos años hasta seis estudios epidemiológicos en la zona y ninguno ha demostrado que exista un riesgo añadido para la salud pública, ya que las sustancias que emite la industria están dentro de los parámetros legales. "Es verdad que la percepción de los ciudadanos es mala porque las partículas que se ven a simple vista en el aire pueden dar esa percepción pero la salud de los ciudadanos no está afectada por esta situación"·, insistió Montero, que también quiso aclarar que su departamento permanecerá "vigilante" y seguirá haciendo estudios periódicos de las sustancias que se emiten en el aire.

Igualmente, recordó que existen determinados lugares en Andalucía donde la incidencia del cáncer y la mortalidad es mayor y sin embargo esta situación no está relacionada con la existencia de partículas contaminantes sino que es fruto de la historial de salud de esa población", especialmente en el caso del cáncer de pulmón, que está relacionado con la incidencia de tabaquismo hace 30 años en lugares como por ejemplo el Campo de Gibraltar. Así, la consejera quiso lanzar un mensaje de tranquilidad a los ciudadanos, deseando que sus palabras "dignifiquen" esta zona turística y eviten que este tipo de "críticas" puedan disuadir a los potenciales turistas.

Fuente: Europa Press

La UE pide hacer un estudio en Gibraltar por los altos niveles de cáncer en la zona

La comisión de Peticiones del Parlamento Europeo (PE) ha recomendado que España y Reino Unido colaboren para "actualizar" un estudio epidemiológico que aclare las causas del elevado índice de casos de cáncer entre los habitantes del Campo de Gibraltar y el Peñón. La comisión ha hecho hincapié en que, aunque no existe obligación jurídica de realizar los estudios epidemiológicos, sí sería importante llevarlos a cabo ante la gravedad de lo que está en juego para la población.

La Eurocámara ha decidido así mantener abierta la petición que presentó la 'Plataforma Por el Estudio Epidemiológico' ante el PE para que las autoridades españolas, en coordinación con las gibraltareñas, realicen un estudio sobre el elevado número de casos de cáncer en la zona. Los peticionarios consideran que los casos detectados están ligados a las actividades de refinado de combustibles, así como a la actividad de la industria pesada en la zona, basándose en un estudio realizado por la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona que confirmó el alto índice de mortalidad de los habitantes en esa zona.

(Más en EL MUNDO)

Cantabria ya tiene Sociedad de Cuidados Paliativos

La Sociedad Cántabra de Cuidados Paliativos se ha presentado esta tarde en el Colegio de Médicos de Cantabria a las seis de la tarde. Desde Andalucía les felicitamos por ello. Ya somos más en España y nos vamos organizando. La Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) nació en 1992 y desde entonces se han creado múltiples sociedades autonómicas de cuidados paliativos, todas bajo la tutela y coordinación de la SECPAL, constituidas por profesionales de distintos ámbitos como enfermería, auxiliares, celadores, psicología, médicos, fisioterapeutas, asistentes religiosos, nutricionistas, farmacéuticos y voluntarios.

En el acto de presentación de la sociedad han intervenido, además de Jaime Sanz, que es jefe del Servicio de Oncología Médica y Cuidados Paliativos del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santiago Rodríguez, director general de Salud Pública; Rafael Tejido, director médico del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; María González, psicóloga del equipo de Atención Psicosocial del Hospital Santa Clotilde; Ana Manzanas, enfermera del EDAP-AECC de Valdecilla; y José Pedro Aguilera, médico del EDAP del Hospital Sierrallana.

El Parlamento Europeo y el estudio epidemiológico en el Campo de Gibraltar

El Parlamento Europeo debatirá hoy sobre la necesidad de elaborar un estudio epidemiológico en Gibraltar y la comarca del Campo de Gibraltar, dando respuesta así a una petición realizada en 2007 por representantes de la Plataforma Por el Estudio Epidemiológico, que hicieron llegar a la Eurocámara más de 13.000 firmas de ciudadanos británicos y españoles de uno y otro lado del Peñón.

La portavoz de Verdemar-Ecologistas en Acción e integrante de la Plataforma Raquel Ñeco explicó a Europa Press que entre las firmas que acompañaron a la petición había "unas 4.000 de Gibraltar" solicitando también al Parlamento Europeo que ayudase a los ciudadanos de la zona en sus esfuerzos por "convencer" a las autoridades españolas competentes, "en este caso la Junta de Andalucía", de que realizase un estudio epidemiológico "integrado" de la zona.

El motivo argumentado era la "preocupación" de la ciudadanía por su salud, ya que numerosos estudios avalan que la zona registra uno de los mayores índices de España de cáncer y de mortandad, lo que los reclamantes achacan a la "contaminación" provocada por las numerosas industrias concentradas en el territorio señalado.

Por ello, solicitaron que, ya que el Gobierno de Gibraltar había expresado su disposición a llevarlo a cabo, "presionase" de algún modo a la Junta de Andalucía para que elaborase también un estudio epidemiológico "integrado" y, según Ñeco, "transparente, independiente y que realmente contestara a las preguntas y los temores que tenemos los ciudadanos de la zona, de por qué morimos más y antes que en el resto de España".

Uno de los escritos remitidos a la Plataforma por la Comisión de Peticiones del Parlamento Europeo, al que tuvo acceso Europa Press, manifiesta que "la Comisión ya ha detectado una exposición sistémica de la población de esa zona a unos niveles de contaminación atmosférica excesivos según la directiva 1999/30/CE y la nueva Directiva 2008/50/CE relativa a la calidad del aire ambiente y a una atmósfera más limpia en Europa".

Entrevista con la consejera de Salud

La consejera de Salud, María Jesús Montero, analiza, en esta entrevista publicada por el Grupo Joly, los principales retos y logros al frente de su departamento. Montero sigue en el nuevo gabinete del presidente andaluz, Pepe Griñán, quien ha depositado en ella la confianza de una de las consejerías más complejas e importantes de la Junta de Andalucía.

(Más en Diario de Sevilla)

¿Cómo puedo vivir bien sabiendo que voy a morir?

"Tengo 40 años. Nací y vivo en Bilbao. Soy médico especialista en cuidados paliativos: asisto a enfermos terminales. Estoy casado y tengo un hijo, Ander (11), y tuve una hija, Estíbaliz (murió hace seis años). ¿Política? Compromiso social, voluntariado. Soy cristiano. Si yo fuese un enfermo terminal, ¿qué haría usted? Ayudarte a vivir bien hasta el último minuto. ¿Cómo puedo vivir bien sabiendo que voy a morir? Si aceptas lo inevitable y yo te palío lo evitable, vivirás bien hasta el final, con dignidad". Parte de una entrevista interesante: Más

El caso del doctor Muñoz

La periodista Reyes Rincón, de EL PAÍS, publica que "el doctor Miguel Muñoz asegura que se quedó "descompuesto" el primer día que un compañero del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla fue a buscarlo a la UCI pediátrica, donde trabaja, para que le ayudara a frenar el linfoma que padecía su hijo. Era el año 2003, Muñoz llevaba más de 15 años investigando en sus horas libres un tratamiento contra el cáncer, pero nunca había aplicado en humanos sus hallazgos de laboratorio. Acababa de salir al mercado el Aprepitant, un medicamento que actúa como un antagonista de la sustancia P (una molécula presente en el organismo) en los receptores NK-1, el mecanismo en el que se asientan los estudios de Muñoz. "Había publicaciones que nos permitían saber que hasta 300 miligramos al día de este fármaco no hacían daño, así que probamos", recuerda Muñoz. El médico afirma que en aquel niño enfermo, que tenía cuatro años y estaba desahuciado, ya no hay ni rastro del cáncer". (Más en EL PAÍS)

Andalucía aprueba la Ley de Muerte Digna

"Ha sido un día muy importante para Andalucía y para la Sociedad Andaluza de Cuidados Paliativos", afirmó ayer la presidenta de la SACPA, la doctora Carmen Francisco, que acudió como invitada por la Comisión de Salud del Parlamento andaluz a la sesión de la Cámara autonómica que aprobó el proyecto de Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de las Personas en el Proceso de la Muerte, una norma que regula el ejercicio de los derechos del paciente durante la última etapa de la vida para asegurar su autonomía y el respeto a su voluntad y dignidad, así como los deberes de los profesionales encargados de la atención y las funciones de las instituciones y centros sanitarios. La futura ley, primera que se aprueba en España sobre la materia, reconocerá el derecho de los ciudadanos andaluces a declarar la voluntad vital anticipada, que deberá respetarse tal y como se establece en el Estatuto de Autonomía. El proyecto ha sido redactado con el acuerdo y las aportaciones de más de 60 colectivos, principalmente de profesionales, sindicatos y asociaciones científicas, entre ellas la SACPA. "Un trabajo multidisciplinar del que nos sentimos muy orgullosos" indicó la doctora Francisco, quien recordó que "es necesario que ese trabajo, ahora, en la práctica, sea desarrollado por los mejores profesionales y se dote presupuestariamente la ley".

INFORMACIÓN VERAZ

De acuerdo con el texto, entre los derechos reconocidos se encuentra el de recibir, o no si así lo desea el paciente, información clínica veraz y comprensible sobre su diagnóstico y pronóstico, con el fin de ayudarle en la toma de decisiones. También se regula el derecho del paciente a recibir tratamiento del dolor, incluyendo la sedación paliativa, y cuidados paliativos integrales en su domicilio siempre que no estén contraindicados y la persona así lo desee. La persona afectada podrá igualmente rechazar o paralizar cualquier tratamiento o intervención, aunque ello pueda poner en peligro su vida.

La norma contó, no obstante, con el rechazo parcial del Grupo Parlamentario Popular a tres artículos de los 33 que conforman el nuevo cuerpo de ley. En concreto, los artículos que han contado con el rechazo de los 46 votos 'populares' son los relativos a los deberes de los profesionales sanitarios que atienden al paciente ante el proceso de la muerte (artículos 18 y 21) por no incluir la objeción de conciencia de los profesionales sanitarios, así como el artículo 27, referido a la composición de los comités de ética de los hospitales, al entender que requeriría de una regulación más específica. Durante su intervención en la Cámara autonómica, la portavoz del grupo parlamentario popular, Ana María Corredera Quintana, mostró la "decepción" de su grupo ante lo que consideró una "falta de diálogo" y una postura "inflexible" del Gobierno andaluz durante el proceso de enmiendas, tras recordar que, de las 29 que presentó su formación, "sólo se han aprobado dos". En este sentido, reprochó que la nueva ley no recoja "el derecho de los profesionales sanitarios" a acogerse a la objeción de conciencia, en el sentido de que dicho derecho "no lesionaría" el derecho del paciente a recibir el tratamiento que solicitase acorde con sus principios éticos, religiosos y morales, ya que, en su defecto, "otro profesional" acorde con los principios del paciente "se encargaría de esa atención".

IZQUIERDA UNIDA

Por su parte, el portavoz de IU José Manuel Marical Cifuentes destacó el "avance en el reconocimiento de los derechos y autonomía de los ciudadanos" que supone la aprobación de la nueva ley, como síntoma, dijo, "de la modernidad y el abandono de la cultura paternalista". Aún con todo, aprovechó para pedir al Gobierno central el que se abra un debate sobre la necesidad de que se regule la eutanasia y el suicidio asistido. "No podemos dejar pasar la oportunidad para hacer un llamamiento al Gobierno central para que legisle en materia de eutanasia y suicido asistido", enfatizó Mariscal Cifuentes, quien aludió en este punto a estudios nacionales "que revelan que un 67 por ciento de españoles se muestran partidarios de regular la eutanasia". Además, recordó que la "obligación" del Gobierno autonómico es ahora la de "garantizar" que estos derechos se cumplan, "ya que no sólo basta con aprobar la ley". En cuanto a la cuestión relativa a la objeción de conciencia, afirmó que la misma "no tiene cabida" en dicha ley, que si recoge por contra el que se lleven a cabo a partir de la misma estudios sobre "cómo se muere en Andalucía".

PARTIDO SOCIALISTA

Por su parte, la portavoz socialista Rosa Ríos valoró lo "oportuno y sensato" de esta ley, que la msima "mantiene conectado al PSOE con la sociedad", que "garantiza los derechos de la ciudadanía y sus convenciones morales" y que solventa la "indefensión jurídica" de los mismo profesionales sanitarios ante casos como el de las sedaciones de Leganés. Sobre la objeción de conciencia dijo que su grupo y la Junta "siempre ha mantenido que su regulación debe ser estatal" y que "no cabe una regulación autonómica", mientras que en el apartado del régimen de sanciones se refirió a la "necesidad" de que toda norma tenga un apartado sancionador ante potenciales quebrantamientos de la misma. En concreto, el régimen sancionador de la Ley de Muerte Digna se regirá por el que ya recoge la Ley 30/1992 de 26 de noviembre de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas, según concretaron a Europa Press fuentes de la Consejería de Salud andaluza. En cuanto al Plan de Cuidados Paliativos aseguró que se conseguirá alcanzar una red sanitaria "ajustada a los recursos que marcan este plan", toda vez que dijo que "el 75 por ciento de las habitaciones de paliativos son ya individuales en la comunidad". La Junta sostiene que la inmensa mayoría de los andaluces coinciden en el hecho de que "todo el mundo tiene derecho a morir dignamente", extremo por el que esta ley ha puesto el acento en la autonomía y voluntad del paciente, por encima de otras consideraciones que pudiesen plantear las instituciones sanitarias.

OBLIGACIONES DEL PROFESIONAL

El texto también plasma que los profesionales sanitarios que atiendan al paciente en su fase terminal deberán respetar sus decisiones, hasta el punto de que el sanitario no podrá imponer sus opiniones personales, morales, religiosas o fisiológicas. De igual modo, los facultativos tendrán la obligación de limitar las medidas de soporte vital cuando lo estimen necesario para evitar la obstinación terapéutica. Por otra parte, el texto regula el derecho del ciudadano a recibir tratamiento del dolor, incluyendo la sedación paliativa cuando lo precise, al tiempo que garantizará los cuidados paliativos integrales, que serán proporcionados, si así lo desea la persona, en su propio domicilio y siempre que no estén contraindicados.

(Referencias de Europa Press)

(Foto: Flickr)

Reacciones tras la aprobación de la LMD

La consejera de Salud, María Jesús Montero, destacó hoy que el texto aprobado por el Pleno del Parlamento de Andalucía para la Ley de Muerte Digna es "ponderado y mesurado", toda vez que aplaudió la "seriedad" con la que "partidos políticos, agentes sociales y medios de comunicación" han tratado este norma durante todo el trámite parlamentario. En declaraciones a Europa Press, Montero destacó también lo "sereno" de este debate, del que confió haya servido para "clarificar conceptos entre la ciudadanía" relativos al proceso de la muerte "y que a veces se confunden en cuestiones tan distintas como son un suicido asistido, la eutanasia, una limitación del esfuerzo terapéutico", entre otras consideraciones. En cuanto a la no inclusión en esta ley de la objeción de conciencia para aquellos profesionales sanitarios cuyos valores éticos, morales y religiosos entren en conflicto con los del paciente en situación terminal, Montero declaró que esa es una materia que, de regularse, "tendría que ser a nivel estatal, ya que no tiene sentido que existan 17 reglamentos distintos de objeción".

COLEGIO DE MÉDICOS

El presidente del Colegio de Médicos de Sevilla, Carlos González Vilardell, deseó hoy que "no se practiquen" en los hospitales de Andalucía una "eutanasia activa en cubierta", tras la aprobación por el Parlamento andaluz de la Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de las Personas en el Proceso de la Muerte. En declaraciones a Europa Press Televisión, González Vilardell confió que esta ley "se utilice para bien y no sea una medida que incite al médico a acelerar el proceso de muerte ni que vaya en contra de sus principios éticos ni deontológico", apostilló. Además, recordó que el código deontológico médico "defiende la vida y reconoce que no se debe trabajar bajo la obstinación y el ensañamiento con el paciente", por lo que esperó que "no se practique una eutanasia activa y en cubierta, ni por petición de los familiares ni del paciente".

OBISPOS DEL SUR

Los Obispos del Sur (Odisur) aseguraron hoy, tras la aprobación en el Parlamente de Andalucía de la Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de las Personas en el Proceso de la Muerte, que "en sí la Ley como tal no es de estricta necesidad", porque "la sociedad no reclama una Ley ahora, y en los hospitales se puede funcionar perfectamente sin ella". En declaraciones a Europa Press, el delegado diocesano de la Pastoral de Salud de la Archidiócesis de Sevilla, Dionisio Manso, manifestó además, en referencia a los profesionales, que "esta ley habla solo de las obligaciones de los mismos, pero no habla de los derechos, como por ejemplo el de la objeción de conciencia, a la que los médicos deberían poder recurrir en algunas situaciones límites".

No obstante, afirmó que "en el segundo borrador de esta ley --que es el que se ha votado hoy en el Parlamento-- se han eliminado bastantes aspectos punitivos aplicables a los profesionales que no cumpliesen con la ley", un extremo que calificó de "positivo" porque, a su juicio, "el primer borrador tenía muchos castigos". Además, prosiguió, la Ley de Muerte Digna "no aprueba la eutanasia", pero, apostilló, "pudiese ser que en la práctica, en algunas circunstancias, algún profesional llevase a cabo cierta práctica de eutanasia indirecta". Aunque, "no es una ley eutanásica y como tal, la ley no lo permite", insistió.

Asimismo, Dionisio Manso calificó de "muy acertado" el fomento de las unidades de cuidados paliativos tanto en el domicilio como en los hospitales, pero, añadió que "esta ley no refuerza la dotación económica para que estas unidades puedan funcionar con competencia, dignificando de este modo el proceso de la muerte". "Me parecen muy acertadas siempre que funcionen dignamente y con profesionales competentes", concluyó.

Asamblea de la SACPA en Antequera

Representantes de la Sociedad Andaluza de Cuidados Paliativos (SACPA), se han reunido hoy en asamblea en el salón de actos del Hospital Comarcal de Antequera, en una asamble presidida por la doctora Carmen Francisco. Los asistentes, que representan al colectivo de doscientos profesionales que se dedican a los cuidados paliativos en la comunidad autónoma andaluza, han debatido numerosos asuntos de importancia para la sociedad científica, entre ellos el reciente acuerdo entre la SACPA y el SAS. Carmen Francisco ha explicado, al detalle, el contenido y alcance del acuerdo rubricado días atrás con la consejera de Salud, María Jesús Montero.

Según publicaba EL PAÍS el pasado día 24, la ley andaluza de muerte digna no reconocerá el derecho a la objeción de conciencia de los médicos. La comisión de Salud del Parlamento andaluz, donde el PSOE tiene mayoría absoluta, rechazó ayer varias enmiendas al texto de la ley presentadas por el PP que perseguían regular la objeción para todo el personal sanitario y no sanitario. Los populares han anunciado que volverán a llevar sus enmiendas al debate definitivo de la ley en el pleno del Parlamento, aunque los socialistas ya han advertido de que las rechazarán otra vez.

La Consejería de Salud, responsable del proyecto de ley, ha recalcado desde el principio que no tiene competencias para regular la objeción. Y aunque las tuviera, considera que la que se está tramitando es una norma de "buenas prácticas" en las que no hay nada que pueda generar un conflicto de conciencia